動態數字化X射線攝影系統(Dynamic Digital Radiography, 動態DR)憑借其實時成像、低劑量輻射和多功能檢查等優勢,在現代醫學影像診斷中廣泛應用。影像技師在給患者做動態DR拍片時,應根據設備類型和受檢部位厚度,調整管電壓和管電流,設置合理的曝光參數。

下文結合《動態數字X射線成像技術臨床操作及質量控制規范》,提供動態DR拍片各部位的推薦曝光參數及調整原則,供影像技師與臨床醫生參考。

一、固定式動態DR設備

胸部動態成像的推薦曝光參數:

脈沖曝光:管電壓>110kV,管電流100mA~140mA(臥位可選擇管電流80mA~100 mA),采集速率15幀/s,單幀曝光時間5ms;

連續曝光:管電壓80kV~110kV,管電流2mA~20mA,采集速率不小于12幀/s。

四肢關節和頸椎成像的推薦曝光參數:

脈沖曝光:管電壓85kV~95kV,管電流125mA~250mA,單次脈沖曝光時間5ms,采集速率6幀/s;

連續曝光:管電壓70kV~95kV,管電流2mA~20mA,采集速率不小于12幀/s。

腰椎和髖關節的推薦曝光參數:

脈沖曝光:管電壓100kV~110kV,管電流630mA~710mA,單次脈沖曝光時間5ms~6.3ms,采集速率6幀/s;

連續曝光:管電壓80kV~110kV,管電流4mA~20mA,采集速率不小于12幀/s。

動態DR脊柱拍片

二、移動式動態DR設備

胸部動態成像的推薦曝光參數:

脈沖曝光:管電壓≥90kV,管電流60mA~80mA,采集速率15幀/s,單幀曝光時間5ms;

連續曝光:管電壓80kV~110kV,管電流2mA~20mA,采集速率不小于12幀/s。

四肢關節和頸椎成像的推薦曝光參數:

四肢關節和頸椎,管電壓70kV~95 kV,管電流2mA~5mA,采集速率不小于12幀/s。

腰椎和髖關節,管電壓80kV~110kV,管電流4mA~5 mA,采集速率不小于12幀/s。

三、附加濾過

宜使用附加濾過1mmAl+0.5 mmCu。

動態DR

四、曝光模式

為降低輻射劑量,宜選擇脈沖曝光模式。

動態DR的曝光參數需結合設備性能及臨床需求動態調整,比如普利德懸吊動態DR,可在低劑量數字透視下精準點片,并配備DAP輻射劑量監控系統,實時顯示單次曝光劑量強度,便于醫生控制劑量攝入,幫助醫師實現精準診斷與醫療輻射防護的雙重目標。